Wordt de mondhygiënist vergoed door de verzekering?
Of mondzorg wordt vergoed, hangt af van je leeftijd en je verzekering. Hieronder leggen we het mechanisme uit. Voor exacte bedragen en je eigen dekking kijk je in je polis of vraag je het na bij je zorgverzekeraar; tarieven zijn wettelijk vastgesteld.
Tot 18 jaar
Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar zit de meeste mondzorg, waaronder controle en het werk van de mondhygiënist, in de basisverzekering. Daar geldt geen eigen risico voor, omdat het eigen risico pas vanaf 18 jaar meetelt.
Vanaf 18 jaar
Ben je 18 of ouder, dan valt het bezoek aan de mondhygiënist meestal onder een aanvullende tandartsverzekering. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van het pakket dat je hebt gekozen. Zonder aanvullende verzekering betaal je de behandeling zelf.
De bedragen die in rekening worden gebracht, zijn gebaseerd op wettelijke tarieven die jaarlijks door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) worden vastgesteld. Die tarieven zijn voor iedere zorgverlener gelijk, dus de prijs voor een verrichting verschilt niet van praktijk tot praktijk.
Hoe weet je wat jij vergoed krijgt?
Kijk in de polisvoorwaarden van je aanvullende verzekering of bel je zorgverzekeraar. Daar zie je tot welk bedrag per jaar mondzorg wordt vergoed en of er voorwaarden gelden. Bij twijfel helpen we je graag op weg met algemene informatie.
Veelgestelde vragen
Tot 18 jaar valt mondzorg grotendeels onder de basisverzekering. Vanaf 18 jaar gaat het meestal via een aanvullende tandartsverzekering.
Voor mondzorg uit de aanvullende verzekering geldt geen eigen risico. Het eigen risico geldt voor zorg uit de basisverzekering vanaf 18 jaar; reguliere mondzorg voor volwassenen valt daar doorgaans niet onder.
Nee. De tarieven voor mondzorg zijn wettelijk vastgesteld door de NZa en gelden voor alle praktijken gelijk.
Vragen over jouw situatie?
Algemene uitleg is mooi, maar jouw mond is uniek. Bel ons op 010 254 50 98 of schrijf je in, dan kijken we er samen naar. Een verwijzing is niet nodig.